近日，吉林大学第一医院皮肤科、麻醉科组建多学科协作团队，成功为两名大面积及难治性鲜红斑痣患者实施全麻下海姆泊芬光动力治疗。作为吉林省在该领域的创新性临床实践，此次治疗不仅填补了省内全麻辅助大面积鲜红斑痣光动力治疗的空白，更为这类长期受疼痛困扰的患者开辟了 “无痛诊疗” 新路径。
据了解，两名患者均面临传统治疗难以解决的困境。"第一例患者是面部双侧先天性紫红色红胎记，嘴唇已出现肥厚，以往无全麻时根本无法耐受治疗疼痛，难以完成完整疗程。" 吉林大学第一医院皮肤科副主任周俊峰介绍，第二例患者是单侧的紫红色的红胎记，曾接受过光动力治疗，但因疼痛剧烈不得不调低治疗参数，直接影响了疗效，"这次全麻下治疗，能让两人都获得更好的疗效体现。"
鲜红斑痣作为常见的先天性毛细血管畸形，发病率达千分之三至千分之五，80% 以上皮损位于头面部。周俊峰指出："这种红斑出生即现，早期呈浅红或粉红色，随年龄增长逐渐变为紫红，甚至出现肥厚和结节，严重影响容貌。更危险的是，头面部病灶可能侵犯软脑膜，导致智力低下、癫痫发作，部分患者还会出现青光眼乃至失明，及早规范治疗能避免功能丧失。"
记者从院方获悉，吉大一院自 2018 年起率先引入海姆泊芬光动力疗法，通过激光激发富集于畸形血管的光敏剂产生单线态氧，选择性地破坏畸形毛细血管网。这一新技术的治疗靶向性强，疗效和安全性非常好,并且没有热损伤。根据患者个体和病情,制定个性化方案。
“以往常用的 595 脉冲染料激光仅适合小面积病灶，大面积治疗效果欠佳。” 周俊峰解释，光动力治疗通过静脉输药后联合光照，能显著清除大面积红斑且不易复发，但由于该疗法需要持续性20分钟左右治疗，过程较为疼痛，部分患者难以坚持，无奈只能选择中断治疗。
此次吉大一院创新采用 "双机同步治疗 + 全身麻醉" 方案，不仅减轻了痛苦，也达到了更好的治疗效果。
吉大一院皮肤科主任李珊山表示，我们利用海姆泊芬光动力治疗鲜红斑痣、血管畸形这类的疾病，目前吉林省是首家，因为这项操作是有一些痛苦的，全麻解除了患者的痛苦，会间接的提高疗效，惠及患者。
中国吉林网 吉刻新闻记者 范思思
图片来源吉大一院
